社会办医的长久发展离不开产业金融的注入。在中国非公立医疗机构协会卫生健康人才分会的成立大会上,正奇金融投资银行部总经理刘奎先生从产业金融与非公医疗的发展历程、面临的挑战、紧密合作和案例四大方面分享了课题《产业金融助力社会办医》。
产业金融参与社会办医的发展历程
从新医改以来,国家出台了多项鼓励社会办医的相关政策,从顶层发力逐步放开限制,为社会办医解决机制体制障碍和政策束缚。进一步明确了社会办医作为公里医疗服务体系的重要补充定位。刘奎先生总结了国家对社会办医发展作出的四大举措:
l医疗机构设立
深化“放管服”,严格控制公立医院的数量和规模,为社会办医预留空间。简化审批流程,提升审批效率。
l医生资源获取
放开多点执业,拓宽社会办医的医生渠道
l患者资源获取
分级诊疗为社会办医带来新机遇,医联体和分级诊疗政策的加速推进,促进患者在不同级别的医疗机构间有序流动。
l医疗保险支付
社会医疗机构逐步获得和公立医院同等申报医疗机构的“国民待遇”,商业保险为客户提供更便捷的医疗和保险服务。
同时,刘奎先生总结了社会办医参与者们正在构建的新市场格局:
l“四巨头”和新兴医疗集团
主要通过私有化和收购扩张,发展成为业界的领先者。像华润医疗、复星医药等等。
l专科连锁
在雄厚资本支持和运作下,行业头部企业通过快速扩张和复制成为在特定专科领域的引领者。
l国际医疗机构
大部分国际医疗机构选择与国内公立或社会办医院展开合作,亦有部分国际医疗机构选择独资自建医院。
l多元化新进入者
制药和器械企业,险资和地产等通过自身的价值链的相关业务基础参与医疗市场。
社会办医在发展过程中的挑战
经过多年的发展,在市场需求增长与国家政策利好驱动社会办医快速发展的基础上,社会办医虽然在数量上超过了公立医疗机构,但仍面临着政策强监管、人才竞争激烈、管理能力弱、融资难等诸多挑战。
产业金融是社会办医的优质合作伙伴
从国家政策鼓励支持社会办医的那一刻开始,产业金融就和社会办医融合在一起,经过多年的合作和磨合,产业金融已经成为社会办医的优质合作伙伴,同时社会办医在这些年的摸索过程当中更加清楚知道自己的融资需求,融资策略从传统的债权融资向股权融资转变。刘奎先生从医院的类型和融资的方式进行了要点阐述。
医院类型
针对小型民营医院,大部分的需求就是设备采购,特别是新建科室的需求。因为规模比较小,融资额度比较小,更多情况下以银行小额贷款和必须的小额融资租赁可以满足。然而针对大中型综合性民营医院和专科民营医院,在后期建设中新院区的开设、建设,以及产业的并购等都离不开股权融资的需求。
融资方式
融资方式里面分了几类:自有资金、银行贷款、融资租赁、发券、股权融资。80%以上的社会办医都是靠自有资金起家的。银行贷款和融资租赁目前用的最多,其中融资租赁较为容易,银行贷款需要创业者必须要有固定资产抵押且贷款可能是一年期,资金成本和时间成本融合起来的话,难度相对还是不低的。发型债券的成本和风险相对较低,其难度在于需要较高的评级。股权融资是很多创业者想达到的最好的境界,虽然难度大,但这是发展的一个原动力。
被投医院类型分布
对于民营医院的投资曾于2018年达到顶峰,当年投资事件99起,投资总额超122亿元。通过被投医院类型分布图可见,2018年度,约有60%的被投主体为口腔、眼科、妇儿等各类专科医院;其次是综合医院类,约占30%。因此,综合医院和各类专科领域仍是近年来的投资重点。
正奇金融的宗旨和案例
正奇金融是联想控股的金融服务板块,更多偏向于生物医药和新一代信息技术的投资。刘奎先生同时介绍了正奇金融的业务打法主要以投贷联动为企业定制整体方案。针对债权,短期有流动性支持,可以通过债权增信。如果有上游的占款可以通过商业保理的形式满足,如果有采购,可以通过租借形式满足。服务灵活高效,助力企业长期价值提升。